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    椎弓椎体截骨矫正驼背动物模型

    点击次数:691 发布时间:2018-06-26

    椎弓椎体截骨矫正驼背动物模型

    (1)复制方法  大鼠经腹腔注射按30mg/kg体重的剂量1%巴丨比丨妥丨钠麻醉后,动物俯伏于脊柱立体定位仪上,固定头颅及T11~L4两侧横突,行后正中切口,暴露T12~L3,从T12~L3水平两侧,行椎弓椎体截骨(1~2个椎体,3~4个椎板),勿损伤脊髓及神经根,保持硬膜完整,通过切除的上下椎板观察脊髓的变化,调节脊柱立体定位仪,使脊髓沿脊柱纵轴松弛,并逐渐缩入椎管内而致伤,以2mm/30min速度缩短脊柱,同时用游标卡尺、立体定位仪测定缩短距离。

    (2)模型特点  缩短脊柱前可记录到稳定的脊髓运动感觉诱发电位(MEP、SEP),当缩短脊柱4mm时,MEP无明显变化,6mm时,峰潜伏期延长10%以上,波幅降低50%以上,并有60%的波幅消失,8mm时MEP仅残留部分痕迹,90%以上波消失。SEP的变化趋势与MEP相似但程度稍低;缩短6mm时,血管扩张明显,血流缓慢,可见血栓形成,红细胞聚集明显,血管周围渗出血呈淤血表现;在脊柱缩短过程中,压缩段(T13)和临近段(L1)脊髓灰白质血流量均呈进行性下降。肉眼观察见,脊髓短缩段呈进行性纵向梳形膨大,脊髓松弛出现横向皱褶,波及范围在相邻一个椎体内,并随压缩加重而增加。缩短4mm时光镜观察可见少许点状渗血;缩短6mm时,小毛细管静脉周围均有多灶性出血点,灰质出血点较多,白质出血点较少,中央管变形,出血明显,脊髓后部灶状出血伴有软脊膜破裂,严重出血静脉血栓形成,神经元细胞呈嗜酸性伴有黑色碱性核细胞体张开,丧失染色能力呈典型的影细胞,神经纤维呈泡样改变,有轴浆断裂;缩短8mm时可见广泛弥漫性出血,结构不清。

    (3)比较医学  根据截骨部脊髓向椎管内纵向移动的特点,选大鼠胸腰段模拟椎弓椎体截骨。当脊柱短缩后松弛程度(约6mm),截骨部位的脊髓会出现神经功能障碍,其范围波及上下一个椎体内,且以淤血性缺血表现为主。提示在临床上多处截骨时,每两个应相邻一个以上椎体,才能使脊髓功能不受相邻截骨的影响而出现叠加效应。同时提示,截骨后脊柱缩短是有限度的,过大会产生不可逆损伤,临床上不应在一处过大截骨来追求矫正角度,应该分处适当的截骨来提高总截骨效果。

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